导 读：
张文宏：市民居家自检有利于提高“早发现”的能力...
3月12日，国家美国食品药品监督管理局发布通知，批准南京诺维赞、北京金窝屋、深圳华大袁茵、广州万福生物、北京华科泰生物的新冠肺炎抗原产品自测申请变更申请。自此，五种新冠肺炎抗原自测产品正式上市。
张文宏：市民居家自检
有利于提高“早发现”的能力
抗原检测到底是什么？和核酸检测有什么区别？为什么国家要把抗原检测作为补充？
上海市临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文泓在接受媒体采访时表示，抗原就像穿在病毒外面的衣服，核酸就是病毒内部的基因。
这两种测试略有不同。抗原检测的方法是从抗体检测衣服，综合特异性后，才能显示病毒。而核酸检测比较复杂，需要通过扩增来完成，因为有了扩增，核酸检测的灵敏度会更高，但获得相应结果的时间会更长。
张文泓说，在中国抗疫战役的第一阶段，通过核酸检测的快速战役实现了“清除”。但最近发现奥米克隆出现变异株后，病毒整体传播速度在加快，不仅在上海，包括全国其他地区和不同地区，而且在短时间内。
“这个时候我们会发现，如果检测速度只靠核酸，那就很难了。”张文泓说，因为核酸需要借用机器，而且取样要求和机器扩增都有非常专业的系统，如果取样不方便或者这个地方没有合适的扩增条件，有没有更容易的办法？
他说，就像用家用验孕棒检测自己是否怀孕一样，抗原检测可以在家里进行，而且速度很快，在条件差的医院也可以检测，成本也比较低。
不过他也表示，抗原检测的灵敏度比核酸检测稍差。“最初感染时，病毒量很低，可能会检测到核酸检测，因为核酸检测有一个放大过程，但抗原检测可能检测不到。”
张文泓解释说，与抗原检测相比，核酸检测会更准确，所以核酸检测仍然是诊断新冠肺炎感染的基础，抗原检测作为筛查的辅助手段。如果抗原检测阳性，基本可以做出诊断，但如果抗原检测阴性，可以通过多次检测提高灵敏度和阳性率，或者最终通过核酸检测做出诊断。由于抗原检测方便，不用去医院就能检测出来，有利于提高“早发现”的能力。
他承认被隔离的观察者可以通过抗原测试。如果抗原检测呈阳性，就不需要做核酸检测。如果连续几天抗原检测都是阴性，感染的风险很低。在家隔离或怀疑自己有感染风险的人也可以做抗原检测。一旦抗原检测呈阳性，他们要立即向有关部门报告，一般会进行核酸检测来确诊。
张文泓认为，目前，在感染奥米克隆的患者中，有许多是无症状感染。本着社会“清除”的防控原则，应多做核酸筛查，以筛查出无症状感染。当核酸采集不方便，资源不足时，抗原检测是一个很好的补充。通过市民上门自检，将有助于相关部门更快地发现和隔离感染者，加速实现社会“出清”。
张文泓进一步表示，在未来，如果中国要实现更大的国际开放，面对潜在输入病例的风险，并始终将病毒的传播控制在非常低的水平，就必须有更多样化和快速的检测方法。只有保证检测质量，加快检测速度，才能尽早发现病毒，及时采取隔离措施，降低传播风险，是可能的
对此，国家传染病医学中心主任、上海市新冠肺炎临床救治专家组组长张文泓表示，“我不同意‘平躺’。如果任由疫情蔓延，结果可能会付出比较高的死亡代价。”
张文泓认为，目前抗疫的总体策略是“积少成多”。虽然可能会有少数人留在家里，但大多数人还是维持着正常的工作。虽然近期会有一些单位因为各种原因关闭，但是关闭的方式方法需要在未来有所突破。如果今年所有的抗流行病措施都与两年前我们第一次面对新冠肺炎时一样，那就没有进展。
在谈到未来的抗疫工作时，张文泓说，抗疫不仅可以把社会“清出去”，还可以让城市或者生活环境少受影响，少停止运转，少控制人，从而进步。当药物上市，疫苗策略更加优化，那么在这种形势下，我们肯定会看到非常好的结果。
来源：央视新闻、中国医学网
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发布时间：2022-03-30 20:37
