警惕高血压（下）

 

警惕高血压(下)

作者/冯 编辑/郭思

生活干预——戒烟

 吸烟是一种不健康的行为，是心血管疾病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟会显著增加患心脑血管疾病的风险。戒烟虽然不能降低血压，但可以降低心脑血管疾病的风险。

生活干预-饮酒

  

建议高血压患者不要喝酒！！！

过量饮酒显著增加高血压风险，且风险随饮酒量的增加而增加 。限制饮酒可以降低血压。

如果饮酒，应选择少量低度，避免饮用烈性酒。

男性每日饮酒量不超过25g，女性不超过15g。白酒、葡萄酒和啤酒的摄入量分别少于50毫升、100毫升和300毫升。

生活干预-锻炼

 运动可以提高血压水平，有氧运动可以降低收缩压3。84mmHg，舒张压增加2。58mmHg。研究发现，经常锻炼可以降低高血压患者心血管死亡的风险。

建议:除日常生活活动外

1.运动要以合适的方式进行，运动强度因人而异，要制定个性化的运动处方。(ⅰ，B)

2.健康的成年人应该每周至少5天每天进行30-60分钟的中等强度运动。建议进行快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动。(ⅰ，B)

3.对于日常工作中以静坐为主的人，建议每小时进行短期体力活动(2 ~ 3分钟)。(ⅰ，B) 

4.高危患者要在运动前进行评估。         

生活干预——睡眠不足

 《中国高血压患者教育指南》指出，熬夜或失眠时，人体处于应激状态，交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，引起血管收缩，血压升高，心率加快。

建议

成年人一般睡眠6-8小时。建议晚上十点入睡，早上六七点起床。

生活干预-压力和情绪

 

精神压力和不良情绪会导致人的心率加快、血管收缩、血压升高等。偶尔精神紧张对身体影响不大，但长期抑郁、过度紧张、精神紧张会导致高血压的发生，增加中风的概率。

      会笑的人最健康。古人云:笑，十年少。笑可以改善血液循环，有利于预防脑血管疾病。

【/s2/】如何正确服用降压药？

   平稳降压

不要急于降压成功，平稳降压，优先使用长效降压药(作用时间超过24小时)。即使偶尔错过服用，也不会引起血压波动。

长期定期服药

按时规律用药可以保持血液中药物浓度稳定，将血压控制在稳定状态。

“绝对不要按需吃药”。不规律用药容易引起血压波动，损伤血管，加重动脉粥样硬化，增加中风复发的机会。

个体化治疗

根据人群的类型和并发症，选择靶向药物进行个体化治疗。

 

血压的标准状态是什么？

 

一般高血压患者应将其血压降至140/ 90mmHg以下，能耐受者及部分高危患者可进一步降低130/80 mmHg。

脑卒中高危糖尿病人群血压为˂130/ 80mmHg。

患有肾病的中风高危人群的蛋白尿血压为80 mmhg ˂130/，而无蛋白尿血压< 140/90 mmHg。

65 ~ 79岁的老年人可降为

80岁以上的老人应该把血压降低到

 

服用抗高血压药的错误——血压正常后停药

    部分患者服药一段时间后血压正常。他们担心服用降压药会使血压越来越低，所以停止自行服药。

这种做法是错误的。任何药物的降压范围都是有限的。血压越高，服药后血压下降越大。当血压正常或接近正常时，降压药对血压的作用较小。对于高血压患者，服用降压药数周后血压会逐渐稳定。此时，服用降压药后血压不会进一步下降。所以不用担心血压越来越低的问题。

 

对服用降压药的误解——盲目跟风

    听别人说某个降压药有效，盲目跟风。

    

高血压的用药讲究的是个体化，每个患者患高血压的原因不同，医生选择的用药方案也不相同，不能盲目跟风。 高血压的用药是个体化的。每个病人患高血压的原因不同，医生选择的用药方案也不同，不能盲目跟风。

 

服用抗高血压药物的误区——滥用保健品[/s2/]

   不信任正规医院，滥用医疗产品。

保健品往往可以缓解症状或大大降低血压，但却不能起到根本作用，甚至适得其反，危及生命！