新冠肺炎 |为什么有些病人前天还好好的，后天就宣布死亡了？

/s2/]正文/健康时报全媒体平台记者刘/s2/]

新冠肺炎死亡人数一直在增加。一些病人前一天看起来很好，第二天就被宣布死亡。为什么疾病进展如此之快？究其原因，许多专家都提到了“炎症风暴”。

炎性风暴，又称细胞因子风暴，是指生物体感染微生物后，体液中的许多细胞因子迅速大量产生的现象。它是急性呼吸窘迫综合征和多器官衰竭的重要原因。

浙江大学医学院第一附属医院传染病科主任盛教授表示，在检测过程中，/k0/]患者的炎症指数较高。高指数会引起人类细胞因子风暴，导致多器官衰竭等后果。

一些新加冕患者的早发并不十分危险，但在后期会突然加速。患者将很快进入多器官衰竭状态，这是一场炎性风暴。一旦处于这种状态，治疗就很难把它拉回来。许多患者死于肺外多器官衰竭，这与过去大不相同。患者可能引发了炎性风暴，导致各种器官功能衰竭。

在一场炎性风暴发生后，病人的病情趋于急转直下。很快就会失去意识，呼吸加快，然后血氧饱和度下降，甚至出现凝血功能障碍、少尿、无尿和转氨酶升高。所有的器官都会衰竭，不仅仅是肺，这也是许多病人，尤其是老年人死亡和死亡率高的原因。

在“炎性风暴”的作用下，基础疾病可导致多器官衰竭而导致死亡，这在重症患者和危重患者中相对较高且令人恐惧。炎性风暴会激活患者感染时体内的免疫细胞，对免疫细胞造成过度损伤。它不仅引起肺损伤，还引起肾、肝、心肌和其他损伤。

盛吉芳教授表示，对重症病人，要把好控制炎症因子风暴这一关。有的病人病情进展很快，可能主要还是二次炎症因子风暴，病人很快就被打垮了。因为炎症因子风暴的靶器官是肺，一旦形成白肺，没有相应的呼吸支持治疗，死亡率就会增高。