帕金森和渐冻症是一种病吗?

说到肢体行动迟缓相信很多人都会想到帕金森，其实除了帕金森之外，渐冻症发病时也有可能出现四肢活动障碍的情况。帕金森并不是渐冻症。两者之间存在较大的差异。渐冻症属于运动神经元病变引起的疾病，该疾病非常少见，其主要表现为肌肉逐渐萎缩，逐渐无力。渐冻症患者会像被冰冻了一样逐渐丧失行动能力，医学上目前对于渐冻症没有很好的治疗方法，因此该疾病也是世界五大绝症之一。

帕金森

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，帕金森病患者会有静止性震颤，运动迟缓，肌肉强直，步态异常等症状表现，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。具有家族遗传倾向，我国65岁以上人群患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，但是仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与帕金森多巴胺能神经元的变性死亡过程。

渐冻症

肌萎缩侧索硬化也叫运动神经元病。我国通常将肌萎缩侧索硬化和运动神经元病混用。它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后，导致包括球部（所谓球部，就是指的是延髓支配的这部分肌肉）、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。

一、病因不同

帕金森多是神经系统变病所致的一类型疾病，之所以会出现神经系统变病的问题，可能多是与环境、遗传、脑外伤或是年龄老化等因素有关:

1、身体衰老。成年人脑内黑质多巴胺能神经元逐渐减少，到了60岁之后减少的量多，受到影响就会让帕金森病发病率增加。

2、遗传因素。通过相关的研究发现，帕金森病也有致病基因，在携带了致病基因之后可能会有家族多人患病的情况，可见，致病基因跟家族性的帕金森病有密切的联系，家族遗传性因素大概占到10%左右。年轻的帕金森病患者的遗传倾向更大，14%的年轻型帕金森病患者有阳性家族。

3、环境因素。帕金森病的发生可能与生活环境有关，特别是农药、金属和工业溶剂，但是到目前为止很肯定的环境毒素仍未发现。曾经在国外研究中发现接触有毒物质容易得帕金森病，比如说有机农药，发现有些农业工人得帕金森病的几率会大一点。

4、脑外伤。脑外伤有可能导致帕金森。脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤。如果外伤导致了神经系统也受到伤害的话，那么是可能出现帕金森的症状的。

渐冻症则多是神经元损伤所致的一类型疾病，通常来说导致神经元损伤的原因，可能多是与遗传或是基因缺陷等因素有关。

1、遗传因素。据统计，渐冻症患者部分是有家族史的，称为家族性肌萎缩性侧索硬化，此类病人占全部运动神经元疾病患者大约5——10%，临床上与散发病例难以区别。当然，还有部分的散发性渐冻症病人无法解释。

2、毒性物质。兴奋毒性神经递质如谷氨酸盐可能在ALS发病中参与神经元死亡，可能由于星形胶质细胞谷氨酸盐转运体运输的谷氨酸盐摄取减少所致。在日常生活中，常见的如铅、锰等重金属一旦进入人体，不仅可导致患者出现重金属中毒，还可导致患者的运动神经元的死亡，进而导致渐冻症的发生，需及时进行治疗处理。

3、自身免疫因素。在部分渐冻症患者中，由于自身免疫系统的过分激活，导致患者的运动神经元受到自身免疫细胞的攻击，从而导致渐冻症的发生。在患者身上测定的免疫功能发现免疫复合物形成，免疫球蛋白升高，抗神经节苷脂抗体阳性尽管“渐冻人”患者心目血清曾检出多种抗体。

二、临床表现不同
帕金森：震颤、强直、运动不能(或运动减少)与姿势和平衡障碍为其主要表现。.首发症状存在着个体差异，以多动为主要表现者易于早期诊断。首发症状依次为震颤(70.5%)、强直或动作缓慢(19.7%)、失灵巧和(或)写字障碍(12.6%)、步态障碍(11.5%)、肌痛痉挛和疼痛(8.2%)、精神障碍如抑郁和紧张等(4.4%)、语言障碍(3.8%)、全身乏力和肌无力(2.7%)、流口水和面具脸(各1.6%)。

渐冻症：常见的首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙无力，随后手部小肌肉萎缩，逐渐向上至前臂、上臂和肩胛部的肌肉。随着病程的延长，肌无力和肌萎缩可以扩展至躯干和颈部，最后到面部和咽喉部的肌肉，导致说话不清、吞咽困难、咀嚼无力等。

三、危害性不同

帕金森和渐冻症在危害性方面是有一定区别的，一般来说帕金森的危害性多是以姿势步态障碍、认知障碍或是睡眠障碍等问题为主，晚期患者由于运动能力受限，需要长期卧床，此时有可能会并出现肺部感染，褥疮，泌尿道感染等并发症，这些感染并发症是患者的主要致死原因。；而渐冻症的危害性则多是以吞咽困难、讲话困难或是呼吸衰竭等表现为主，晚期患者肌肉萎缩后，患者完全失去语言能力和行动能力，造成全身瘫痪，呼吸困难，最终呼吸麻痹窒息而死。