所有挂网产品必须参与
江苏六城联盟再次将批量采购引入土地
4月16日，苏州市医保局近日发布了《【/s2/】公立医疗机构医用耗材联盟续扩谈判规则公告》(以下简称《公告》)。
在《公告》中，六城联盟公布了此前商定的关于议定品种人工合成骨、带螺纹锚钉、内窥镜下单个不可吸收夹更新扩大的谈判规则。
早在2020年10月底，苏州医保局就发文表示，将组织苏州、盐城、宿迁、徐州、南通、淮安六市范围内的所有二级及以上公立医疗机构，形成六城联盟，重点进行低值易耗品的数量谈判。
今年4月初，苏烟徐通怀市六市联盟再次发文，表示要在此前成果的基础上进行续约谈判，确定人工骨(骨粒和骨块)、带丝锚钉(钛合金、peek、可吸收)和内镜下单个不可吸收夹为谈判品种。
原则上按照2020年江苏省药品(医用耗材)阳光采购与综合监管平台(以下简称“省级平台”)【/s2/】上述产品采购总额的80%【/S2/】估算约定采购金额。
值得注意的是，六城联盟特别强调，所有符合上述特点且联网、在省级平台有交易记录的产品都需要参与。无故不参加的，六市不得出售。
根据公告中显示的采购规则，本次带数量采购将设定基准价，平准原则为六个城市统一产品规格的最低投标价(净价)。
当不同产品规格对应的基准价格超过三个时，选取六个城市销量最大的三个产品规格作为代表性产品进行报价。当不同产品规格对应的基准价格小于3(含3)时，实际产品规格为代表性产品。
参与企业按组申报各自品种的代表产品价格，分别计算跌幅，根据综合跌幅和基准价计算企业入选后所有挂网产品的进价。价格高于国内省市最低净价或省内公立医疗机构实际购买价格的，按最低价格执行。减少部分保留两位小数，最后网购价格四舍五入，保留整数。
在最后的分组中，企业将按照由大到小的递减顺序进行选择。原则上只有综合跌幅达到原苏州盐场相应品种的平均跌幅后，才能选择所有参与谈判的企业。原苏州盐场谈判选择的企业综合衰落不得低于原选择。
根据公告中给出的总采购量，此次六城联盟的总采购量为 516，017 ，企业集团中还有强生、施乐、奥林巴斯等多家机械企业。
事实上，除了有数量的采购外，早在2020年3月底，江苏省就出台文件要求各省级平台联网耗材全部挂全国最低价，以全面落实议价采购，各省级平台联网耗材均可议价(联盟采购周期选择的产品除外)。
此外，医疗机构应在挂网价格下，通过省级平台与生产经营企业进行实质性议价。协商价格在省级平台上公开，供其他医疗机构参考。鼓励多家医疗机构共同议价，探索进一步降低购买价格。
可以说，将医用耗材整体降价到“最低价”已经成为全省的工作目标。
目前，随着全国范围内的数量采购遍地开花，【/s2/】多城市联盟数量采购也成为各省的主流采购方式之一。
与多省跨地区联盟相比，省市多市联盟主要以低值易耗品为主，形式灵活，但议价范围不可低估。
山西长治、晋城、临汾、运城结盟处理一次性导尿管、一次性导尿袋、一次性鼻氧管后，三种五规格产品平均下降幅度达67.08% 。
而且在山西省低值易耗品集中采购的要求下，大同、朔州、阳泉建立了“北部地区”城市联盟，太原、晋中、忻州、吕梁建立了“中部地区”城市联盟，临汾、运城、长治、晋城建立了“南部地区”城市联盟。
新乡市、焦作市、安阳市、三门峡市、濮阳市、鹤壁市、长垣市、华县省8个市(县)【/s2/】购买了一次性呼吸机管道气包、一次性高压对比注射器附件、一次性中心静脉导管(CVC)、肌酐检测试剂、同型半胱氨酸检测试剂等数量。
就在今年3月，中国召开的第十三届全国人民代表大会第四次会议政府工作报告明确指出“更多的高价值医用耗材纳入有量集中采购”，后续会议根据耗材有量采购的思路和相关耗材的特点继续推进有量采购。
国家医保局价格招生办副主任丁指出，医用耗材价格形成机制要坚持市场主导，按统一规则采购普遍性强的产品，按“一品一策”推广高价值医用耗材。探索特色强的品种专项集中采购，探索适应症和功能相近的品种合并集中采购，探索供需变化较大的阶段性议价采购，综合运用采购量、合同期限、竞争和替代。
未来在形成合作性强、层次丰富、灵活规范的区域和全国联盟采购机制后，还将规范集中采购市场的网上销售规则，加强对未纳入数量采购的品种的治理。
换句话说，未来不仅对参与带量采购的医用耗材进行全面管理，而且对未纳入带量采购的品种进行全面控制。
据业内人士预测，从2021年开始，医用耗材采购的形式和方向将更加多样化。随着耗材编码和招聘平台的不断建立，更多种类的采购联盟将会出现。
总体来说，医疗耗材集中采购、日常价格管理、医疗服务价格改革已经全面展开。毫无疑问，未来所有工作统一协调后，必然会改变医疗器械行业原有的生态环境......
发布时间：2021-04-20 14:20
